bo.medrupro.ru

Žutica

žutica, žuta obojenost kože i beonjače, je rezultat akumulacije bilirubina u krvnom serumu i naknadno taloženje je u potkožnom tkivu. Englesku riječ Žutica dolazi iz francuskog žuti, što znači žuta, a riječ "žutica" je grčkog porijekla i znači žuta.

Ukupnog bilirubina u serumu, izabere u kliničkim laboratorijima hemijskim metodama mogu se podijeliti na granicu i nevezanog frakcije. Sinonimi nevezanog bilirubina je indirektna ili kasni bilirubin, i srodne - direktna, neposredna, brz, ili "jedan minut" bilirubina u serumu. U većini bolnica laboratorija i dalje koristiti termin se odnosi na indirektne bilirubin nevezane frakcije i direktno - u vezi.

Normalno ograničava ukupan opseg serum bilirubina 3,4-20,5 mol / L Tipično, direktnog bilirubina frakcija je manje od 15% od ukupnog broja, odnosno 0-3,4 mol / l na gornjoj granici normalne za indirektno frakcija od 17,1 .mu.mol / l. Obično žutica vizuelno nemoguće otkriti sve dok ukupni serumski bilirubin ne prelazi 51,3 .mu.mol / l. Žutica, nivo visokog krvnog bilirubina može biti propustili tokom inspekcije pacijenta u mutnoj difuzno osvjetljenje, kao i sobu sa žutim ili smeđe boje zidova. Za otkrivanje ranih faza žutice pacijent se preporučuje da se ispita u danu.

fiziologija žutica

Bilirubin se formira porfirina prsten degradacije hem nakon ostario eritrociti su uništeni u organima reticuloendotelijalnom sistema, pri čemu pri lomu 1 g hemoglobina proizvedeno oko 36 mg bilirubina. Osim toga, bilirubin je nusprodukt onoga što se događa u koštanoj srži hemolize (tzv neefikasni eritropoeze) i propadanja porfirina citokrom oksidaze ćelije komponenta jetre sistema. Potonji se često naziva "početkom vrh", to je od 15 do 25% bilirubina formirana pod fiziološkim uvjetima. Promet bilirubina u organizmu je oko 40 mg / kg / dan.

Početne proizvod razgradnje hem je biliverdin, zelena topiv pigment. U početku, porfirina prsten je cepane po jedan atom ugljenika iz koje je kasnije formirana ugljen monoksid - je jedini endogenog odgovor u ljudi, što je dovelo do stvaranja ugljičnog monoksida. Zatim, biliverdin se pretvara u bilirubina, koji se ne rastvara u vodi i koji se može izlučuje u kombinaciji sa drugim supstancama. Od bilirubin nema polariteta, ona se transportuje u krvi u kombinaciji sa albumin, bilirubina i isporuke do ćelije jetre ovisi o jetre protok krvi. U jetri ćelije sadrže specifičnog vezivanja proteina bilirubina (ligandiny) koje doprinose hvatanje bilirubina hepatocita. Nakon prijema bilirubina u ćelijama jetre uz nju u prisustvu katalizatora uridindifosfatglyukuroniltransferazy pridružuje jednog molekula glukuronskom kiselinom. Finalni proizvod ove reakcije, bilirubinmonoglyukuronid se zatim podvrgnut drugom molekulu transglyukuronizatsii bilirubinmono-glukuronid, čime se formira bilirubindiglyukuronid i nekonjugovanog bilirubina. Bilirubindiglyukuronid aktivno izlučuje putem bilijarne cjevaste membrane i ulazi u žuči. Pod fiziološkim uvjetima, više od 95% od žučnih predstavljeni bilirubindiglyukuronidom bilirubina.

U gastrointestinalnom traktu bilirubin prolazi nekoliko faza oporavka, koji su krajnji proizvodi različitih oblika urobilinogen, pigmenti dodjelu izmet karakteristične smeđe boje. Urobilinogen topiv u vodi, može se apsorbuje u crevima i ponovno izlučuje u jetri. Ovaj proces se naziva intrahepatalni urobilinogen ciklusa. bilirubin metabolizam koraci su prikazani na slici.

Video: Žutica - Dr. Komarovsky School

faze bilirubina

Glavne faze bilirubina.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

bo.medrupro.ru
Bolest Zdravlje Dijagnostika Analizira Lijek Pripreme Ethnoscience Trudnoće i porođaja Odgovori na pitanja Miscelanea