bo.medrupro.ru

Medicinski tretman za kamen u žuči bolesti - liječenje lijek za bolesti probavnog sistema

U ekonomski razvijenim zemljama svih slučajeva formiranja kamena činili 80% kamenja čistog holesterol ili pretežno holesterola. Ostatak - pigment kamenje ili mješoviti, koji sadrže kalcij. Samo kamenje holesterol prigodni su za izloženosti lijeku.
Patogenezi formiranja kamenja holesterola nisu u potpunosti poznati. Dio ovog procesa je objašnjeno u Zasićeno žuči holesterola i taloženje, ali imaju vrijednost i drugih faktora, kao kamen u žuči nisu uvijek posmatrati u pojedince čije žuči je prezasićen holesterola. Postoji nekoliko faktora koji dovode do povećanja kolesterola u žuči, kao što su gojaznost, trudnoća, i droga kao što su klofibrat i estrogeni. U slučaju uništenja ileuma, kao što su Crohnova bolest, smanjen unos soli dovodi do povećanja kolesterola u žuči, kao dio svojih drugih komponenti, od kojih je jedna žuči soli, i apsolutnom iznosu, kao žučne soli inhibiraju sintezu kolesterola.
Na holesterol kamenje može utjecati na žučne kiseline. Oni smanjuju proizvodnju holesterola i povećati udio žučnih soli u žuči, čime se smanjuje proporcionalno holesterol. Kamena formacija prestaje, i duže upotrebe može doći do raspada kamenja. U tu svrhu koriste henodezoksiholievuyu kiselina u dozi od 10-15 mg / kg dnevno, a njen derivat, ursodeoxycholic kiselina u dozi od 8-10 mg / kg dnevno. Da raspusti čak i veoma sitno kamenje, ove kiseline moraju se primjenjivati ​​za najmanje 3 mjeseca. Kamen je veći duži period liječenja (ponekad i do 2 trajanje godine). Od vremena kamen raspada proporcionalna kvadratu njegove radijusa, sa velikim kamenjem (promjera 20 mm) se tretira nepraktično. Kada promjera kamenje manje od 10 mm dužina terapije je 6 mjeseci.
Recidiva nakon raspada kamenja je visoka, oko 70% više od 5 godina, a ponekad je potrebna ponovljenih tretmana. Jedini pojedinih pacijenata obavlja tim u vezi, kao i iz drugih razloga lijekove u holelitijazom.

  1. U bolesnika s radiološki propusnim stijenama.
  2. U odsustvu simptoma ili njihov mali broj. Bolesnika s teškim simptomima najbolje se tretiraju hirurški.
  3. Kontraindikacija za operaciju.
  4. U odsustvu kontraindikacija za liječenje žučnih kiselina. Isključeni liječenje pacijenata sa bilijarna opstrukcija, nefunkcioniranje žučne kese, ileum bolesti sa lošim apsorpciju žučnih kiselina, peptički ulkus i trudnoće.

Glavni nuspojava žučnih kiselina - je pojava dijareje u 1/4 pacijenata (rjeđe kada se koristi ursodeoxycholic kiselina u odnosu na henodezoksiholievoy), ali dugoročno korištenje u nekim slučajevima, razviti toleranciju na ovom nuspojava. Hypolipidemic agenti i agenti koji povećavaju bilijarna izlučivanje kolesterola, npr, estrogeni, eliminirati terapeutske efekte žučne kiseline.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

bo.medrupro.ru
Bolest Zdravlje Dijagnostika Analizira Lijek Pripreme Ethnoscience Trudnoće i porođaja Odgovori na pitanja Miscelanea