bo.medrupro.ru

Tumora jetre - tumori u djece

Video: Live zdrav! rak jetre

Kod djece, postoje dvije vrste primarnih tumora jetre: hepatoblastom i hepatocelularnog karcinoma (hepatoma).
Epidemiology. Hepatoblastom je češći i isključivo kod djece mlađe od 3 godine. Omjer pacijenata sa dječaka i djevojčica bio je 1,5: 1. Za hepatocelularnog karcinoma su tipične za dva vrha starost: 4 godine i 12-15 godina. Omjer pacijenata sa dječaka i djevojčica bio je 1,3: 1.
defektima povezani s malignih tumora jetre, poklapaju sa onima kod pacijenata sa Wilms tumora, i tumora nadbubrežne žlijezde. To uključuje urođene hemihypertrophy i zajedničke hemangioma. Wilms 'tumor jetre i može se javiti u istog pacijenta, odražavajući identične mehanizmi koji predispozicija za njihov razvoj. Hepatoblastom i hepatocelularnog karcinoma javljaju u braće i sestara.
jetre karcinom Frekvencija u kombinaciji sa cirozom znatno manje kod djece nego kod odraslih. S druge strane, ciroze sa neuhranjenosti i srednjim bilijarna ciroza, žučnih atrezija izazvalo trakta ili džinovskih ćelija hepatitisa, povezana sa povećanim rizikom od oboljenja raka primarne jetre. Osim toga, razvija se u djece s Fankonijeva anemije tretirani androgena. U bolesnika s kroničnim nasljednim tyrosinemia, preživljavajući u dobi od 2 godine, rizik od karcinoma jetre je oko 40%.

Video: Novi način za uklanjanje tumor na jetri

patologija. Hepatoblastom može sastojati isključivo od epitelnih tip ćelije. Ponekad se miješa mezenhimnih komponenti. Može doći do strukture strukturno slične onima žlijezde. Pojedinačnim ćelijama su nediferencirane. U tumora mješovitog tipa se mogu otkriti mezenhimskih komponente ili dijelove primitivne osteoid. Hepatocelularnog karcinoma je vrlo razlikovati od velikih poligonalni ćelije eozinofilni citoplazmi obojena. Ćelije formirana struktura u obliku grede, okružen sinusoidalni plovila. U tom i druge vrste tumora žarišta ekstracerebralnih izložbu hematopoeze.
Obično, proces uključuje pravo režnja jetre. Međutim, približno polovina pacijenata to se odnosi i na dionice ili multicentrične tumora. Najčešći stranicama metastaza su pluća. Karakteristično za distribuciju tumor protežu u trbušnoj šupljini. Rjeđe, metastaze mogu biti lokaliziran u centralnog nervnog sistema.
kliničke manifestacije. Najčešće, pacijent se pojavljuje nebitne obrazovanja u gornjeg abdomena, povećavajući svoj volumen. U vrijeme dijagnoze bol smeta samo 15-20% bolnyh- anoreksije frekvencija i smanjiti tjelesne težine je isti. Još rjeđe, pacijenti se žale na povraćanje, i žutica. Momci ponekad dolazi virilizacijom zbog proizvodnju tumora gonadotropina.
dijagnoza. Glavni problem je da se utvrdi razloge za povećanu jetre (primarni tumor ili druge benigne ili maligne bolesti). Potrebno je napraviti temeljitu potragu za drugom mestu primarne lokalizacije tumora, često neuroblastoma. Može dovesti do proširenja jetre infantilno hemangioendothelioma i kavernoznog hemangioma, te stoga treba uzeti za identifikaciju drugih hemangiomi. tumor jetre može simulirati i bolesti skladištenja.
Rezultati testova funkcije jetre obično se ne razlikuju od norme. Oko 20% pacijenata može povećati nivo transaminaza i bilirubina. Većina pacijenata sa povišenim serumu alfa-fetoprotein.
Na abdominalna radiografije se može vidjeti na povećanje jetre, oko 30% pacijenata - kalcifikacije žarišta u tumor. Gotovo 10% bolesnika s plućnim metastazama odrediti već u vrijeme postavljanja dijagnoze, tako da je potrebno da računar tomografiju trbušne i torakalne šupljine za primarnu fazu identifikacije bolesti. Praktični značaj angiografije je da se identifikuju izvor dotok krvi do tumora, koji određuje mogućnost njegovog ekscizije. regeneracije jetre se javlja u roku od 4-6 tjedna. nakon njega. Otprilike u isto vrijeme je potrebno da bi početni skeniranje i jetre skeniranja. Tumor je relativno radioresistant. Razni hemoterapijama izazvati privremeni efekt u metastaza, ali je režim liječenja da se razvije.
izgledi. Kada tumora jetre nepovoljne prognoze. Ukupnog preživljavanja je 35% hepatoblastom, hepatocelularnog karcinoma i za - samo 13%. Opstaju samo pacijente koji su uspjeli u potpunosti akcize tumora. Nepotpune ekscizija je uvijek u pratnji lokalnog recidiva i završava smrću pacijenta.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

bo.medrupro.ru
Bolest Zdravlje Dijagnostika Analizira Lijek Pripreme Ethnoscience Trudnoće i porođaja Odgovori na pitanja Miscelanea